При нормальной внутриматочной беременности оплодотворенная яйцеклетка проникает в эндометрий в полости матки. Если это случается в любом другом месте (маточных трубах, яичниках, шейке матки, брюшной полости) определяют внематочную беременность. Чаще (в 95%) наблюдается трубная беременность. 

 

Причинами развития внематочной беременности могут быть как механические факторы, предотвращающие прохождению оплодотворенной яйцеклетки в матку (сальпингит, аномалии развития труб, операции на трубах, многочисленные медицинские аборты, опухоли матки и придатков, внутриматочная спираль) так и функциональные, например нарушение гормонального баланса. 

 

В результате плодное яйцо не находит благоприятных условий для развития. Ворсины хориона разрушают маточную трубу. При этом возможны разрыв маточной трубы или отслойка плодного яйца от стенки маточной трубы (трубный аборт). 

 

При разрыве маточной трубы обычно на фоне хорошего общего состояния при небольшой (обычно на 1-3 недели) задержке месячных у женщины появляется резкая боль внизу живота, отдающая в прямую кишку. Вскоре появляются симптомы внутреннего кровотечения: рвота, кровотечение, обморок, резкая слабость, снижение артериального давления. При трубном аборте наблюдаются периодически возникающие боли внизу живота и крестце, отдающие вниз. Приступ боли может сопровождаться или тошнотой непри-томнистю. На 2-3 день заболевания из влагалища появляются темные кровянистые выделения. 

 

Отсутствие или пропуск менструации не являются обязательными при внематочной беременности. Так, женщина может ошибочно принять кровянистые вагинальные выделения за последний нормальный менструальный период. 

 

Также появляется боль при пальпации живота, заднего влагалищного свода и экскурсиях шейки матки. 

 

Врачом определяется увеличение матки, отклонение ее сторону, увеличение придатков с одной стороны. 

 

При подозрении на внематочную беременность необходима срочная госпитализация в гинекологический или хирургический стационар. К этому нельзя принимать обезболивающие лекарства и накладывать холод на живот. 

 

Дополнительными методами диагностики в клинике есть также УЗИ (ультразвуковое исследование), кюретаж, кульдоцентез, лапароскопия. 

 

Лечения трубной беременности в большинстве случаев заключается в сальпигектомии (удалении маковой трубы).